domingo, 16 de mayo de 2010

Implantes post avulsión para rehabilitación protésica

SOBREDENTADURAS IMPLANTO SOPORTADA

Este es un caso en donde nos encontramos con la necesidad de resolver funcional y estéticamente la falta de piezas en el maxilar superior y la pérdida de soporte de las piezas remanentes inferiores.
En el maxilar superior se encuentran presentes 3 piezas dentarias, resto radicular con necrosis en el 1.2, caries profunda con pulpa asintomática en 1.1. y restauración con resina en diente depulpado del 2.1.
En el maxilar inferior el 3.3 es un resto radicular necrosado, caries con apertura cameral en 3.1, caries en 3.2, 4.1 y 4.2. En esta última pieza además se presenta una pérdida de soporte óseo con movilidad grado 2.




El plan de tratamiento propuesto para este caso incluyó las avulsiones de las piezas remanentes, la colocación de 2 implantes superiores y 3 implantes inferiores colocados en forma inmediata a las extracciones.
Para el maxilar superior se utilizaron implantes cónicos de conexión interna de la compañía Biomet 3i ®, ubicados en los alvéolos de las piezas 1.2 y 2.1
Para el maxilar inferior se utilizaron implantes cónicos de conexión interna de la compañía Biomet 3i ®, ubicados en los alvéolos de las piezas 4.2, 3.1 y 3.3




Una vez instalados los implantes se efectuaron prótesis completas inmediatas provisionales rebasadas con acondicionador de tejidos, y acerca de las cuales se instruyó a la paciente para que su uso fuera exclusivamente social y no para la masticación de alimentos. Es imprescindible que la paciente cumpla con esta indicación y haga una alimentación blanda sin utilizar las prótesis provisionales de modo que no se produzcan cargas que afecten o pongan en riesgo la integración de los implantes. El acondicionador fue cambiado cada 48hs hasta el retiro de puntos, luego de los cuales se efectuó un rebasado con acrílico autopolimerizable resiliente, el cual se mantuvo por el período que duró la oseointegración de los implantes.

La rehabilitación protésica se realiza mediante la utilización del sistema Locator - Biomet 3i ®. Este sistema consta de una parte macho o pilar esférico tornillado al implante y una parte hembra o cazoleta de teflón que se ubica en la parte interna de la prótesis y queda unida al maxilar a través de los pilares que como dijimos anteriormente se encuentran fijados a los implantes.





Este sistema proporciona un gran confort para el paciente debido a la retención adicional que le brinda el sistema, lo cual le da más seguridad al paciente a la hora de ejercitar sus funciones.
A continuación vemos las fotos del caso ya finalizado




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